Vertrek naar het buitenland aangeven

Een aangifte van vertrek naar het buitenland dient binnen de 8 dagen te gebeuren.

Persoonlijke gegevens

Voornaam en naam: *

Straat en nummer: *

Postcode en gemeente: *

Geboortedatum *

Dag

Maand

Jaar

Geboorteplaats: *

Rijksregisternummer: *

Telefoon/gsm nummer:

E-mailadres:

Nieuw adres

Straat en nummer: *

Postcode en gemeente: *

Land: *

Personen die mee verhuizen

Gelieve alle personen die mee verhuizen met bovenstaande persoon op te geven met ALLE gevraagde gegevens

2de persoon

Voornaam en naam:

Rijksregisternummer:

Beroep

Verwantschap

3de persoon

Voornaam en naam:

Rijksregisternummer:

Beroep

Verwantschap

4de persoon

Voornaam en naam:

Rijksregisternummer:

Beroep

Verwantschap

5de persoon

Voornaam en naam:

Rijksregisternummer:

Beroep

Verwantschap

Extra personen

Indien er meer dan 5 personen (inclusief de aanvrager) mee verhuizen, vul dan hier de volgende gegevens van deze personen in: naam, rijksregisternummer, beroep en verwantschap.

Bijkomende informatie

Vertrekdatum: *

Dag

Maand

Jaar

Opmerkingen

Door de gegevens op dit formulier in te vullen geeft u uw toestemming om de persoonsgegevens te verwerking in kader van deze dienstverlening volgens de geldende wetgeving. Lees meer over de privacyverklaring en de bescherming van je persoonsgegevens op www.scherpenheuvel-zichem.be/privacy.

Leave this field blank

Zoeken

Stadhuis

August Nihoulstraat 13

3270 Scherpenheuvel

Telefoon: 013 35 24 00

Fax: 013 35 24 07

info@scherpenheuvel-zichem.be

Momenteel werken wij enkel op afspraak. Dit kan via mail of telefonisch.

Ondernemingsnummer:
BE 0216 769 462

Voor onze sluitingsdagen: druk op de knop hieronder.

Meer informatie